Ob omembi menopavze najprej pomislimo na vročinske oblive, nespečnost in razpoloženjska nihanja. Toda ta pomemben prehod v življenju ženske, ki sicer prinaša tudi težko pričakovano slovo od menstruacije, mnogim povzroča kopico preglavic, domnevno povezanih z upadom ravni estrogena in progesterona. Pri številnih ženskah se v tem obdobju namreč pojavijo tudi bolečine v mišicah in sklepih, zmanjšanje mišične mase, slabše ravnotežje in težave s kostmi.
Po vsem telesu
V obdobju perimenopavze, ki torej nastopi pred menopavzo, se pri mnogih pojavijo bolečine, otrdelost in šibkost, čeprav se niso poškodovale in so bile prej telesno redno dejavne. Nekatere imajo težave že pri vsakdanjih opravilih, kot sta hoja in vstajanje iz postelje, ugotavljajo pri ameriškem društvu za menopavzo. Med najpogostejšimi težavami so boleči sklepi, zamrznjena rama, izguba mišične mase in kostne gostote ter poslabšanje osteoartritisa. Raziskave kažejo, da se mišično-skeletne težave pojavijo pri več kot polovici žensk v menopavzi. Pri nekaterih so tako izrazite, da pomembno vplivajo na vsakdanje življenje. Kljub temu jih zdravniki včasih preprosto pripišejo staranju.

Telesna dejavnost naj postane reden del vsakdana. FOTO: Kate_sept2004/Getty Images
Začarani krog
Kaj hitro se lahko ujamemo v začarani krog. Ker se ob rekreaciji pojavijo bolečine, začnemo opuščati gibanje. Zaradi zmanjšane aktivnosti mišice dodatno oslabijo, zmanjšata pa se tudi telesna pripravljenost in moč, kosti oslabijo. Posledično se poveča nevarnost padcev in zlomov. Ne pozabimo, mišice in kosti so tesno povezane. Močne mišice pomagajo ohranjati stabilnost telesa in zmanjšujejo možnost padca, hkrati pa telesna dejavnost spodbuja ohranjanje močnih mišic in, seveda, krepi kosti. Redno gibanje je v srednjih letih izrednega pomena!
Upad estrogena
Strokovnjaki menijo, da je del težav lahko povezan z upadom estrogena, hormona, ki ima pomembno vlogo pri zdravju kosti, vpliva pa tudi na vnetne procese v telesu, menijo ameriški strokovnjaki. Ko njegova raven v menopavzi upade, se lahko povečajo težave z mišicami, sklepi in kostmi. Vendar dokazi, da bi lahko vse naštete težave neposredno pripisali pomanjkanju estrogena, še niso trdni. Prav tako ni potrjeno, da bi lahko hormonsko zdravljenje učinkovito preprečevalo ali zdravilo bolečine v mišicah in sklepih. Nekatere ženske, ki hormonsko zdravljenje uporabljajo zaradi drugih menopavznih težav, sicer poročajo tudi o zmanjšanju bolečin, vendar so za to potrebne nadaljnje raziskave.

Vročinski oblivi, nespečnost in razpoloženjska nihanja so pogosti, a še zdaleč ne edini spremljevalci menopavze.
FOTO: Mementojpeg/Getty Images
Gibanje in prehrana
Seveda lahko v tem neprijaznem obdobju veliko naredimo same. Pomembna je predvsem uravnotežena prehrana z veliko zelenjave, sadja, stročnic, polnovrednih žit, zdravih maščob in drugih protivnetnih živil. Koristno je omejiti močno predelano hrano in velike količine dodanega sladkorja. Pomemben je zadosten vnos beljakovin, ki pomagajo ohranjati mišično maso, ter kalcija in vitamina D, ki sta pomembna za zdravje kosti. Telesna dejavnost naj postane reden del vsakdana. Primerni so hoja, plavanje, kolesarjenje, ples in druge oblike aerobne vadbe, še posebej pomembne pa so vaje za moč. Te pomagajo ohranjati mišice in hkrati spodbujajo zdravje kosti. Koristne so vaje za ravnotežje, joga, pilates in podobne dejavnosti, ki pomagajo zmanjševati nevarnost padcev.
Raziskave kažejo, da se mišično-skeletne težave pojavijo pri več kot polovici žensk v menopavzi.
Ni še soglasja
Za opis tega sklopa težav se med strokovnjaki vse pogosteje uporablja izraz mišično-kostni sindrom menopavze, vendar še ni uradnega soglasja oziroma priznane diagnoze. Namen poimenovanja je predvsem opozoriti, da so bolečine in spremembe mišic, sklepov in kosti lahko pomemben del menopavznega prehoda, poudarjajo pri ameriškem društvu. Če pa se pojavijo vztrajne ali močne bolečine v mišicah in sklepih, jih nikakor ni dobro preprosto pripisati menopavzi. Smiselno je obiskati zdravnika, ki lahko preveri tudi druge možne vzroke, pri ženskah z večjim tveganjem za osteoporozo pa je ključna pravočasna meritev kostne gostote.
Kratko potegne tudi koža
Zaradi hormonskih sprememb v menopavzi koža izgublja vlago in kolagen, zato postane bolj suha, občutljiva in manj prožna, gube pa so lahko izrazitejše. Pri tem je pomembna dobra hidracija – pomagajo kreme s ceramidi in hialuronsko kislino. Za zaščito pred prezgodnjim staranjem in pigmentnimi madeži vsak dan uporabljajmo zaščitni faktor najmanj 30. Retinoidi lahko pomagajo pri gubah in izboljšajo čvrstost kože, vendar lahko kožo tudi izsušijo, zato jih uvajamo postopoma.
Hormonsko nadomestno zdravljenje lahko pri nekaterih ženskah izboljša tudi suhost kože, vendar se velja o morebitni terapiji temeljito pogovoriti z zdravnikom.