Za vage v zdravstvu tri milijone namesto 73.000 €!

LJUBLJANA – Zdravniška stavka je po skoraj dveh tednih zamrznjena, agonija javnega zdravstva pa se nadaljuje. Med raziskovanjem osupljivo visokih količin evrov, ki namesto v zdravstvu končajo pri dobaviteljih, posrednikih in nekaterih zdravnikih, pa smo naleteli tudi na težavo, ki je le drobec v mozaiku slovenske javnozdravstvene katastrofe. A vendar dosega milijonske številke in jasno kaže, kako naj bi se v zdravstvu ne delalo. Tudi rešitev je povsem preprosta, sprememba zakona pa ne bi prizadela nikogar razen dobaviteljev.

Gre za medicinske tehtnice in za zakon in predpis, ki odrejata njihovo uporabo. V zdravstvu se lahko uporablja le medicinske tehtnice in te morajo biti vsaki dve leti umerjene oziroma usklajene s strokovnimi meroslovnimi predpisi. Seveda je odveč pojasnilo, da je vsaka stvar, ki dobi oznako medicinski, mnogo dražja od navadne. Tako medicinska tehtnica stane najmanj 600 evrov, navadna pa od 10 do 20. Umerjanje ene tehtnice stane 40 evrov. A medtem ko je za novorojenčke in dojenčke res pomembna natančnost, to pri nobeni zdravi pameti ne velja za odrasle.

Butale, in
ne medicina!

»Neverjetno, s čim se moramo vse ukvarjati. Predpisi, ki urejajo uporabo tehtnic v ambulantah, so smešni. To so Butale, in ne medicina,« nam je potarnala zdravnica, ki ni želela biti imenovana. In razloži: zdravniki morajo v nekaterih primerih svoje paciente stehtati. Lahko gre za kronično bolezen ali pa za predpisovanje zdravil, ko mora zdravnik odmerjanje uskladiti s pacientovo težo. »A v našem zdravstvenem domu imamo samo dve skupni tehtnici, saj so obvezne medicinske predrage. Paciente moram tako odpeljati v skupne prostore na tehtanje. Saj se sliši smešno ob vsem tem, kar se dogaja v zdravstvu, a to je pri mojem delu zelo moteč in neživljenjski predpis, ki bi ga morali nujno spremeniti.« Zdravnica zato zadnje čase razmišlja, da bi si kupila navadno tehtnico in jo skrila pod omaro, kot počne mnogo njenih kolegov. In upala, da je ne dobi inšpekcija in da se bo mogla ob nadzoru izgovarjati, da ne gre za tehtnico, ampak samo za indikator telesne teže. Da, s takšnimi izgovori se namreč nekaterim zdravnikom uspe izviti plačilu kazni, kadar jih dobijo.

Naša sogovornica namreč ni osamljen primer, to nam potrdijo tudi njeni kolegi. Da se morajo zdravniki v zdravstvu iti prave skrivalnice in so tako rekoč talci birokracije, pa izvemo na Uradu RS za meroslovje, kjer so odgovorni za nadzor nad tehtnicami v zdravstvu. Glavna inšpektorica in vodja sektorja za meroslovni nadzor Dušanka Škrbić nam pove, da so v obdobju zadnjega leta pri kar približno 35 odstotkih vseh izvedenih nadzorov odkrili kršitev, ko so zdravniki uporabljali neustrezne tehtnice. In še da je predpisana globa za podjetje 417, za odgovorno osebo pa 208 evrov.

Zdravstvo kot molzna krava

A medtem ko zdravniki v tej zgodbi nastopajo anonimno, njihovi nadrejeni ne molčijo. V mariborskem zdravstvenem domu dr. Adolfa Drolca imajo kar 132 medicinskih tehtnic, njihova nabavna vrednost je 98.719 evrov. Ena torej stane v povprečju skoraj 750 evrov. Od strokovnega direktorja prim. Danila Mauriča izvemo, da imajo samo medicinske tehtnice, ki ustrezajo vsem zahtevam, in da si zaradi pogostega nadzora ne morejo dovoliti, da bi plačevali visoke kazni. Prim. Maurič je prepričan, da je zakon o meroslovju absolutno prestrogo naravnan in da bi ga bilo smiselno spremeniti.

Enako meni direktor ZD Tržič, prim. dr. Iztok Tomazin: »Tehtnice so le majhen del težav, ki jih imamo z nabavo in vzdrževanjem medicinske opreme. Pri marsikateri opremi velja, da se njena nabavna cena in poznejše vzdrževanje enormno povečata v primerjavi z enako ali podobno opremo, ki ni za medicinske namene. Žal je tudi po tej plati zdravstvo molzna krava. Razni včasih nesmiselni ali vsaj preveč rigorozni pravilniki to stanje samo še utrjujejo.«

Tudi na Primorskem se jim zdi zakon popolnoma neživljenjski. Direktorica ZD Nova Gorica Petra Kokoravec, specialistka družinske medicine, meni, da je kalibracija tehtnic za odrasle popolnoma nepotrebna. »Nujna je le pri patronaži za tehtnice, ki jih uporabljajo za tehtanje novorojencev.« Sicer imajo pri njih 68 tehtnic, zanje so plačali po 600 evrov.

V Zdravstvenem domu Kranj imajo 38 tehtnic, nam je povedal vodja zdravstvene nege mag. Jože Prestor. Imajo jih v vseh otroških, šolskih in referenčnih ambulantah ter v patronaži, medtem ko imajo splošne in druge ambulante na voljo skupne tehtnice. Vedno iščejo najcenejše, a medicinske z digitalnim prikazom in baterijskim napajanjem stanejo najmanj 600 evrov. Enotno umerjanje jih stane 1800 evrov na dve leti, nabavna vrednost njihovih tehtnic znaša 22.800 evrov. So pa imeli nekaj težav ob nadzoru, ko so njihovi zdravniki uporabljali navadne tehtnice, a so jo odnesli le z opozorilom.

Na ministrstvu pa nič!

In kaj o vsem skupaj menijo na ministrstvu za zdravje? Pravzaprav nič, saj so nam le svetovali, naj se obrnemo na ministrstvo za gospodarski razvoj in tehnologijo, saj da je pravilnik o meroslovnih zahtevah za neavtomatske tehtnice v njihovi pristojnosti. Seveda smo to že vedeli in tudi že storili, a smo od ministrstva za zdravje vendarle pričakovali, da bodo o našem odkritju, koliko denarja se namesto v zdravstvo preliva k dobaviteljem, vsaj razmislili in ukrepali. Ministrica za zdravje Milojka Kolar Celarc je prav te dni sestankovala z direktorji slovenskih bolnišnic na temo dobave medicinske opreme, a kaj ko tehtnice ne spadajo med njo. Očitno se dobesedno pred našimi očmi odvija še ena zamegljena zgodba, za katero ne bo nihče prevzel odgovornosti.